附录

农村危房改造最低建设要求验收表

省(区、市) 县 镇(乡) 村

户主姓名 身份证号 联系电话

开工日期 竣工日期 建筑层数 建筑面积 ㎡

验收日期 验收人姓名 联系电话

序号 检查项目 检查结果 填表说明

有无及

完备性 安全性 观感质量

1 建筑选址 / / 1、根据《农村危房改造最低建设要求(试行)》逐项验收填写。

2、拟验收危改房符合《最低建设要求》第六条规定时必须验收第5项，否则不必验收;拟验收危改房如已设置第10、13项时必须验收，否则不必验收;两层及以上危改房必须验收第11、12项;一层危改房如已设置第12项时必须验收，否则不必验收。

3、验收合格项在相应的方格中填“√”，不合格的填“×”，不必验收的填“○”。

4、所有须验收项全部合格的视为验收合格，否则不合格，并在验收结论的相应方格中填“√”。

5、填写字迹须清晰工整，不得有涂改等痕迹。

2 功能分区 / /

3 建筑面积 / /

4 室内净高 / /

5 地基 / /

6 基础 /

7 抗震措施 /

8 墙体

9 门窗

10 梁、柱 /

11 楼板

12 楼梯 /

13 阳台、露台 / /

14 屋面

15 室内地面 / /

16 日照 / /

17 采光 / /

18 通风 / /

(其它需说明的事项)

验收结论：合格□ 不合格□

验收人员签字 验收单位(章)

年 月 日